59 বছর বয়সী আন্টি ওয়াং, একজন অবসরপ্রাপ্ত প্রাথমিক বিদ্যালয়ের চীনা শিক্ষক, দ্রুত হাঁটতেন এবং সুস্বাস্থ্য উপভোগ করতেন।

গত বছরের এক শীতের দিনে, সে চাবি নিতে নিচু হয়ে গেল। যখন সে উঠে দাঁড়ালো, তখন তার পিঠের নিচের অংশে প্রচন্ড ব্যাথার গুলি শুরু হলো। একটি হাসপাতালের এক্স-রে একটি কটিদেশীয় কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার প্রকাশ করেছে, একটি হাড়ের খনিজ ঘনত্বের টি-স্কোর -2.8।

সে স্তব্ধ হয়ে গেল। "আমি ক্যালসিয়ামের পরিপূরক গ্রহণ করে চলেছি - কিভাবে এটি ঘটতে পারে...?"

রিপোর্ট পর্যালোচনা করার পর, তার ডাক্তার ক্যালসিয়াম বড়ি নিয়ে আলোচনা করেননি। পরিবর্তে, তিনি জিজ্ঞাসা করলেন: "আপনি কি আপনার হোমোসিস্টাইনের স্তর পরীক্ষা করেছেন?"

তিনি এই মার্কার সম্পর্কে শুনেনি.

"আপনার Hcy উন্নত। এটি শুধুমাত্র একটি কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা নয় - এটি আপনার হাড়কেও প্রভাবিত করে।"

অস্টিওপোরোসিস শুধু ক্যালসিয়ামের অভাব নয়

বেশিরভাগ লোক মনে করে অস্টিওপরোসিস মানেই কেবল পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম না পাওয়া। কিন্তু হাড় কংক্রিটের মতো নয় যা একবার ঢেলে স্থির থাকে। এটি ক্রমাগত ভেঙে ফেলা হচ্ছে এবং পুনর্নির্মিত হচ্ছে - অস্টিওক্লাস্টগুলি পুরানো হাড় ভেঙে দেয়, অস্টিওব্লাস্টগুলি নতুন হাড় তৈরি করে। এই দুটি প্রক্রিয়ার মধ্যে ভারসাম্য হাড়ের শক্তি নির্ধারণ করে।

ডাক্তাররা সাধারণত এই ভারসাম্যের দুটি মূল চিহ্নিতকারী নিরীক্ষণ করেন:

- Osteocalcin (OC): অস্টিওব্লাস্ট কার্যকলাপের একটি উপজাত; উচ্চ মাত্রা মানে সক্রিয় হাড় গঠন।

- β-CTx: হাড়ের কোলাজেনের একটি ভাঙ্গন পণ্য; উচ্চ মাত্রা ত্বরান্বিত হাড়ের ক্ষয় নির্দেশ করে।

যখন ভাঙ্গন তৈরি হয় তখন হাড়গুলি ধীরে ধীরে ভঙ্গুর হয়ে যায়।

2014 সালে, একটি ইরানী গবেষণা দল *DARU জার্নাল অফ ফার্মাসিউটিক্যাল সায়েন্সেস* (এ সময়ে IF 4.088) অস্টিওপোরোসিসে আক্রান্ত পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের উপর ফলিক অ্যাসিডের প্রভাব পরীক্ষা করে একটি এলোমেলো, ডাবল-ব্লাইন্ড ট্রায়াল প্রকাশ করেছে। চল্লিশজন অংশগ্রহণকারীকে তালিকাভুক্ত করা হয়েছিল: ফলিক অ্যাসিড গ্রুপে 17 জন এবং প্লাসিবো গ্রুপে 14 জন (কেউ কেউ বাদ পড়েছে)। 6 মাস ধরে তাদের অনুসরণ করা হয়েছিল।

6 মাস পরে, osteocalcin এবং β-CTx (P ≤ 0.05) দুটি গ্রুপের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখা দেয়। ফলিক অ্যাসিড গ্রুপ আরও অনুকূল হাড় বিপাক চিহ্নিতকারী দেখিয়েছে, এবং Hcy স্তরের পরিবর্তন হাড়ের টার্নওভার হারের সাথে সম্পর্কযুক্ত।

সংক্ষেপে: ফোলেট → Hcy কমায় → হাড়ের স্বাস্থ্যের উপকার করে। গবেষণা দল এই যান্ত্রিক পথটি বিস্তারিতভাবে আলোচনা করেছে।

যখন ফোলেট গ্রহণ অপর্যাপ্ত হয়, তখন হোমোসিস্টাইন স্বাভাবিকভাবে বিপাক করা যায় না এবং জমা হয়। এলিভেটেড Hcy অস্টিওব্লাস্ট ফাংশনকে ব্যাহত করে এবং হাড়ের মধ্যে কোলাজেন ক্রস-লিংকিং ব্যাহত করে-কখনও কখনও হাড়গুলি ক্যালসিয়ামের ঘাটতি থেকে নয়, ত্রুটিপূর্ণ "আঠালো" থেকে ভঙ্গুর হয়ে যায়।

পোস্টমেনোপজাল মহিলারা ইস্ট্রোজেনের তীব্র হ্রাসের মুখোমুখি হন, যা ফোলেট বিপাককে ধীর করে দেয়। দরিদ্র খাদ্য গ্রহণের সাথে মিলিত, এটি উচ্চতর Hcy কম বয়সী মহিলাদের তুলনায় অনেক বেশি সাধারণ করে তোলে।

প্রতিদিন ফলিক অ্যাসিড বড়ি গ্রহণ করা সাহায্য করতে পারে না

আপনি ভাবতে পারেন: শুধু এক বোতল ফলিক অ্যাসিড ট্যাবলেট নিন, তাই না?

অগত্যা নয়।

ফার্মেসিতে বিক্রি হওয়া সস্তা ফলিক অ্যাসিড বেশিরভাগই সিন্থেটিক (অক্সিডাইজড ফলিক অ্যাসিড)। খাওয়ার পরে, শরীরকে ধাপে ধাপে এটিকে তার জৈবিকভাবে সক্রিয় ফর্মে রূপান্তর করতে হবে: 5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেট (5-MTHF)। এটি ময়দা কেনার মতো এবং আপনি এটি খাওয়ার আগে ময়দা এবং স্টিম বানগুলি মেখে নিতে হবে।

সমস্যাটি এই রূপান্তর প্রক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে। মূল এনজাইম হল MTHFR, এবং এই এনজাইমের জিন বৈচিত্রগুলি চীনা জনসংখ্যার মধ্যে সাধারণ—প্রায় 40%–60% কিছু ভিন্নতা বহন করে। জিনের বৈকল্পিক রূপান্তর দক্ষতা হ্রাস করে: আপনি প্রচুর পরিমাণে ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করতে পারেন, তবে সামান্যই ব্যবহারযোগ্য হয়ে ওঠে এবং Hcy উচ্চ রয়ে যায়।

তাই, আরও গবেষক এবং ক্লিনিকাল পুষ্টিবিদরা এখন পরামর্শ দিচ্ছেন: ফলিক অ্যাসিডের সাথে সম্পূরক করার পরিবর্তে এবং এটি রূপান্তর করার জন্য শরীরের জন্য অপেক্ষা করার পরিবর্তে, পূর্বে রূপান্তরিত সক্রিয় ফর্ম-ক্যালসিয়াম 6S‑5‑MTHF ব্যবহার করুন। এটির কোন রূপান্তরের প্রয়োজন নেই, অবিলম্বে ব্যবহারযোগ্য এবং জেনেটিক্স নির্বিশেষে কাজ করে।

এই উপাদানটির একটি নির্ভরযোগ্য দেশীয় প্রস্তুতকারক হল Lianyungang Jinkang Hexin Pharmaceutical Co., Ltd. তাদের ম্যাগনাফোলেট^®একটি পেটেন্ট C ক্রিস্টাল প্রক্রিয়া ব্যবহার করে, সক্রিয় উপাদান হল ক্যালসিয়াম 6S‑5‑MTHF। সক্রিয় ফোলেটের জন্য সবচেয়ে বড় চ্যালেঞ্জ কার্যকারিতা নয় বরং স্থিতিশীলতা-এটি সহজেই ক্ষয় হয়। ম্যাগনাফোলেট^®ঘরের তাপমাত্রায় 48 সপ্তাহের স্থিতিশীলতা অর্জন করে, একটি মূল প্রণয়ন চ্যালেঞ্জের সমাধান করে। নিরাপত্তা অধ্যয়ন নিশ্চিত করে যে এটি কার্যত অ-বিষাক্ত।

গবেষণা পরামর্শ দেয় ক্যালসিয়াম 6S‑5‑MTHF এর সাথে সম্পূরক কার্যকরভাবে সিরাম এবং লোহিত রক্তকণিকার ফোলেটের মাত্রা বাড়ায় এবং হোমোসিস্টাইন কমাতে সাহায্য করে — সরাসরি "লোয়ার Hcy → হাড়ের সুরক্ষা" পথকে সমর্থন করে৷

ঝুঁকি প্রকাশ

উদ্ধৃত অধ্যয়নের সীমাবদ্ধতাগুলির মধ্যে রয়েছে: ছোট নমুনার আকার (31 সম্পূর্ণ অংশগ্রহণকারী), 6-মাস ফলো-আপ এবং বয়স বা লিঙ্গ অনুসারে কোনও উপগোষ্ঠী বিশ্লেষণ নেই। লেখক নিজেই উল্লেখ করেছেন যে নিশ্চিতকরণের জন্য বড়, দীর্ঘ গবেষণা প্রয়োজন।

বর্তমানে, আমরা ফোলেট পরিপূরক এবং হাড়ের বিপাক চিহ্নগুলির মধ্যে একটি প্রবণতা সম্পর্ক নিশ্চিত করতে পারি, তবে আমরা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছাতে পারি না যে "ফোলেট অস্টিওপোরোসিস নিরাময় করে।"

অস্টিওপোরোসিস হল ক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি, ব্যায়াম, হরমোনের মাত্রা, জেনেটিক্স এবং আরও অনেক কিছুর সাথে সম্পর্কিত একটি পদ্ধতিগত অবস্থা। ফোলেট শুধুমাত্র একটি উপাদান।

আপনার যদি অস্বাভাবিক হাড়ের ঘনত্ব থাকে তবে সম্পূর্ণ মূল্যায়নের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন এবং চিকিৎসা পরামর্শ অনুসরণ করুন।

ম্যাগনাফোলেট^®শুধুমাত্র কাঁচামাল হিসাবে সরবরাহ করা হয় (ক্যালসিয়াম 6S‑5‑MTHF) এবং সরাসরি ভোক্তাদের জন্য ডায়াগনস্টিক বা থেরাপিউটিক পরামর্শ প্রদান করে না। যেকোনো পরিপূরক সিদ্ধান্ত পেশাদার চিকিৎসা নির্দেশনার অধীনে নেওয়া উচিত।

এই নিবন্ধটির উদ্দেশ্য

ফোলেট সাহিত্য পর্যালোচনা করার সময়, আমি ফোলেট এবং কঙ্কালের স্বাস্থ্যের মধ্যে সংযোগের প্রতি সীমিত ঘরোয়া মনোযোগ পেয়েছি; বেশিরভাগ গবেষণা জন্মগত ত্রুটি এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। যাইহোক, 2014 *DARU* ট্রায়াল ডেটা আলোচনার যোগ্যতা রাখে, বিশেষত পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের জন্য।

উচ্চতর Hcy সহ পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের জন্য, কঙ্কালের স্বাস্থ্য ব্যবস্থাপনার অংশ হিসাবে ফোলেটের অবস্থা বিবেচনা করা - চিকিৎসা মূল্যায়নের পরে - সাহিত্য দ্বারা সমর্থিত। সক্রিয় ফোলেট তাত্ত্বিক সুবিধা প্রদান করে কারণ এটি MTHFR রূপান্তরের উপর নির্ভর করে না, যদিও "তাত্ত্বিক" এর জন্য আরও ক্লিনিকাল বৈধতা প্রয়োজন।

যদি এই নিবন্ধটি আপনাকে নিজের বা একজন প্রবীণের কথা মনে করিয়ে দেয়, তবে দুটি সহজ পদক্ষেপ বিবেচনা করুন: একটি হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা এবং একটি হোমোসিস্টাইন পরীক্ষা করুন। এটি কয়েক মিনিট সময় নেয়, তবে জ্ঞান অনিশ্চয়তার চেয়ে ভাল।

দ্রষ্টব্য: এই নিবন্ধের গল্পটি কাল্পনিক, সাধারণ পরিস্থিতি এবং গবেষণার ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র বৈজ্ঞানিক যোগাযোগের জন্য। এই পণ্যটি একটি খাদ্য উপাদান এবং ওষুধের বিকল্প নয়।

তথ্যসূত্র

[১] লিয়ান জেংলিন, লিউ কাং, গু জিনহুয়া, চেং ইয়ংঝি, ইত্যাদি। ফলিক অ্যাসিড এবং 5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেটের জৈবিক বৈশিষ্ট্য এবং প্রয়োগ। *চীনা খাদ্য সংযোজন*, 2022(2)।

[২] গোলবাহার জে, হামিদি এ, আমিনজাদেহ এমএ, ওমরানি জিআর। হাড়ের বিপাকের উপর ফলিক অ্যাসিডের প্রভাব: পোস্টমেনোপাসাল অস্টিওপোরোস্টিক মহিলাদের মধ্যে একটি এলোমেলো ডাবল ব্লাইন্ড ক্লিনিকাল ট্রায়াল। *দারু জার্নাল অফ ফার্মাসিউটিক্যাল সায়েন্স*, 2014, 22(1)। DOI: 10.1186/2008-2231-22-1