প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, গর্ভাবস্থার জন্য অনন্য একটি জটিল ব্যাধি, উচ্চ রক্তচাপ এবং প্রোটিনুরিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সাধারণত গর্ভাবস্থার 20 তম সপ্তাহের পরে উদ্ভূত হয়। এটি মা এবং ভ্রূণ উভয়ের জন্য উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি তৈরি করে। যদিও সঠিক ইটিওলজি অধরা থেকে যায়, এটি জেনেটিক, ইমিউনোলজিকাল এবং এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতার কারণ জড়িত বলে মনে করা হয়।

এমটিএইচএফআর এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়াতে এর ভূমিকা

Methylenetetrahydrofolate Reductase (MTHFR) হল ফোলেট বিপাকের একটি প্রধান এনজাইম, সিন্থেটিক ফোলেট ডেরিভেটিভগুলিকে শোষণযোগ্য 6S-5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেটে রূপান্তর করে। MTHFR জিনের C677T পলিমরফিজম, যার মধ্যে 677 তম নিউক্লিওটাইডে থাইমিন (T) এর সাথে সাইটোসিন (C) এর প্রতিস্থাপন জড়িত, এনজাইমের কার্যকলাপকে হ্রাস করতে পারে। এই হ্রাস 6S-5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেটের রূপান্তরকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে, হোমোসিস্টাইন বিপাককে প্রভাবিত করে এবং সম্ভাব্যভাবে কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি বাড়ায়। চীনে, জনসংখ্যার প্রায় 78.4% এমটিএইচএফআর 677 ফোলেট বিপাকজনিত ব্যাধি দ্বারা আক্রান্ত।

সাম্প্রতিক গবেষণা ইঙ্গিত করে যে MTHFR C677T পলিমরফিজম প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার বিকাশের সাথে যুক্ত হতে পারে।

MTHFR পলিমরফিজম এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়া: একটি বিশ্বব্যাপী দৃষ্টিকোণ

একটি 2013 মেটা-বিশ্লেষণ, 51টি কেস-কন্ট্রোল স্টাডি থেকে ডেটা সংশ্লেষণ করে এবং ককেশিয়ান, ল্যাটিন আমেরিকান, পূর্ব এশীয়, দক্ষিণ এশীয় এবং আফ্রিকান সহ বিভিন্ন জাতিগত গোষ্ঠীকে অন্তর্ভুক্ত করে, MTHFR C677T পলিমরফিজম এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়া ঝুঁকির মধ্যে যোগসূত্র তদন্ত করেছে। গবেষণায় 6,403 রোগী এবং 11,346 নিয়ন্ত্রণ জড়িত।

ফলাফলগুলি প্রকাশ করেছে যে MTHFR C677T পলিমরফিজম এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়া ঝুঁকির মধ্যে সাধারণ জনসংখ্যা, বিশেষ করে ককেশীয় এবং পূর্ব এশীয়দের মধ্যে, ল্যাটিন আমেরিকান, দক্ষিণ এশীয় এবং আফ্রিকান জনসংখ্যার মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য লিঙ্ক পরিলক্ষিত হয়নি।

.

প্রাকৃতিককরণ ফোলেট এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়া প্রতিরোধ

সিন্থেটিক ফলিক অ্যাসিডের বিপরীতে, ন্যাচারালাইজেশন ফোলেট (সক্রিয় ফোলেট, 6S-5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেট, 5-MTHF) সরাসরি শোষিত হতে পারে, এমটিএইচএফআর এনজাইমের কার্যকলাপের সীমাবদ্ধতাকে বাইপাস করে। ফোলেটের মাত্রা বৃদ্ধি এবং হোমোসিস্টাইন (HCY) হ্রাস প্রিক্ল্যাম্পসিয়া প্রতিরোধে সহায়তা করতে পারে। 2009 থেকে 2013 পর্যন্ত ইতালিতে পরিচালিত একটি ক্লিনিকাল নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় দেখা গেছে যে 5-MTHF এর সাথে সম্পূরক গর্ভবতী মহিলারা পুনরাবৃত্তিমূলক প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, গুরুতর প্রিক্ল্যাম্পসিয়া এবং প্রিটার্ম প্রিক্ল্যাম্পসিয়া উল্লেখযোগ্যভাবে কম হারে অভিজ্ঞ।

উপসংহার

প্রিক্ল্যাম্পসিয়া হল একটি মাল্টিফ্যাক্টোরিয়াল প্যাথোজেনেসিস সহ একটি গুরুতর গর্ভাবস্থার জটিলতা। MTHFR জিনের C677T পলিমারফিজম প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত, বিশেষ করে কিছু জাতিগত গোষ্ঠীর মধ্যে। ন্যাচারালাইজেশন ফোলেট (5-MTHF), ফোলেটের একটি সক্রিয় রূপ হিসাবে, এমটিএইচএফআর এনজাইমের সীমাবদ্ধতাগুলিকে অতিক্রম করতে পারে এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার বিরুদ্ধে একটি সম্ভাব্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা প্রদান করে সরাসরি শরীর দ্বারা ব্যবহার করা যেতে পারে। ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, প্রাকৃতিক ফোলেটের সাথে সম্পূরক একটি কার্যকর কৌশল হতে পারে।

তথ্যসূত্র:

1. Wang XM, Wu HY, Qiu XJ. Methylenetetrahydrofolate Reductase (MTHFR) জিন C677T পলিমরফিজম এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার ঝুঁকি: 51 টি গবেষণার উপর ভিত্তি করে একটি আপডেট করা মেটা-বিশ্লেষণ। চিকিৎসা গবেষণার আর্কাইভস 44 (2013) 159-168।

2. স্যাকোন জি, সারনো এল, রোমান এ, ডোনাডোনো ভি, মারুত্তি জিএম, মার্টিনেলি পি. 5-মিথাইল-টেট্রাহাইড্রোফোলেট পুনরাবৃত্ত প্রিক্ল্যাম্পসিয়া প্রতিরোধে। J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189।

3. লিয়ান জেনলিন, লিউ কাং, গু জিনহুয়া, চেং ইয়ংঝি, এট আল। ফোলেট এবং 5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেটের জৈবিক বৈশিষ্ট্য এবং প্রয়োগ। চীনে খাদ্য সংযোজন, ইস্যু 2, 2022।

4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. লাল রক্ত ​​কণিকার ফোলেটের ঘনত্ব [6S]-5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেটের সাথে সম্পূরক হওয়ার পরে সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের মধ্যে ফলিক অ্যাসিডের তুলনায় বেশি বৃদ্ধি পায়। আমি জে ক্লিন নিউটার। 2006;84:156-161।