নিউরাল টিউব ত্রুটি প্রতিরোধ? 34,000 গর্ভবতী মহিলাদের একটি সমন্বিত সমীক্ষা: অগ্রিম 1 বছরের পরিপূরক স্বতঃস্ফূর্ত অকাল জন্মের ঝুঁকি 50% হ্রাস করে

"এটি আমার শোনা সবচেয়ে সাধারণ মন্তব্যগুলির মধ্যে একটি প্রসবপূর্ব চেক-আপ রুমে: 'আমি এমনকি দশটি ল্যাপ চালাব যদি এর মানে আমার বাচ্চা পারে 37 সপ্তাহ পর্যন্ত গর্ভে থাকুন!


গর্ভধারণের পর সবচেয়ে বড় ভয়ের মধ্যে একটি শিশুর অকাল জন্ম হয়। বিশেষ করে প্রিটার্ম বাচ্চাদের জন্য 32 সপ্তাহের আগে, তাদের শ্বাসযন্ত্রের মতো একাধিক চ্যালেঞ্জ অতিক্রম করতে হবে সমস্যা, সংক্রমণ, এবং উন্নয়নমূলক সমস্যা, যার জন্য ক্রমাগত উদ্বেগ সৃষ্টি করে পিতামাতা

কিন্তু আপনি কি জানেন?

একটি "কম খরচ, উচ্চ সুবিধা" পদ্ধতি আছে যা সরাসরি "স্বতঃস্ফূর্ত অকাল জন্মের ঝুঁকি কমাতে পারে (বিনা চিকিৎসা কারণ)" 50%-70% দ্বারা!


এই পদ্ধতিটি ফোলেট 1 বছরের পরিপূরক আগাম এটি একটি প্রচলিত গর্ভপাত-প্রতিরোধের সূত্র বা ব্যয়বহুল নয় পুষ্টিকর সম্পূরক পরিবর্তে, এটি থেকে তথ্য দ্বারা বৈধ একটি উপসংহার ইউনাইটেডের 15টি অনুমোদিত প্রসবপূর্ব কেন্দ্রে 34,000 গর্ভবতী মহিলা রাজ্য (শীর্ষ জার্নালে প্রকাশিত PLOS মেডিসিন সঙ্গে একটি প্রায় 12.6 এর প্রভাব ফ্যাক্টর)। আজ অবধি, এই গবেষণাটি 400 টিরও বেশি উদ্ধৃত করা হয়েছে বার, এটি অত্যন্ত নির্ভরযোগ্য করে তোলে।



I. এই গবেষণাটি ঠিক কী প্রকাশ করে?

আমরা সবাই জানি যে ফোলেট পরিপূরক গর্ভাবস্থায় নিউরাল টিউবের ত্রুটি প্রতিরোধ করতে পারে। যাইহোক, এই ক্লাসিক সমগোত্রীয় 2009-এর গবেষণায় ফোলেটের একটি "লুকানো উপকারিতা" উন্মোচিত হয়েছে- যা অকালমৃত্যু প্রতিরোধ করে জন্ম


অধ্যয়নের নির্ভরযোগ্যতার কারণ

  • গবেষণা প্রতিষ্ঠান: 15 মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রাক-জন্মপূর্ব রোগ নির্ণয় কেন্দ্রের উপর ভিত্তি করে "দ্রুত বিচার" (1999-2002) এর সেকেন্ডারি বিশ্লেষণ। মাল্টি-সেন্টার ডেটা নিশ্চিত করে যে উপসংহারটি সর্বজনীনভাবে প্রযোজ্য।
  • অংশগ্রহণকারীরা: 34,000 “কম-ঝুঁকি সিঙ্গেলটন গর্ভবতী মহিলা" (সম্পূর্ণ প্রসবপূর্ব চেক-আপ সহ, ভ্রূণ নেই বিকৃতি, বা গুরুতর অন্তর্নিহিত রোগ)। এই হস্তক্ষেপ বাদ ফ্যাক্টর, শুধুমাত্র ফোলেটের ভূমিকার উপর ফোকাস করে।
  • মূল প্রশ্ন: সম্পর্ক "পূর্ব ধারণার ফোলেট পরিপূরকের সময়কাল" এবং এর মধ্যে "স্বতঃস্ফূর্ত অকাল জন্ম (অব্যক্ত প্রাথমিক শ্রম)"। এটা শুধুমাত্র উপর ফোকাস "প্রাকৃতিক অকাল জন্ম"—যে ধরনের সবচেয়ে বেশি মনোযোগ প্রয়োজন।
  • গ্রুপিং পদ্ধতি: তিন দলের জন্য তুলনা: ① কোন পরিপূরক নেই; ② 1 এর কম জন্য পরিপূরক বছর; ③ 1 বছর বা তার বেশি সময়ের জন্য পরিপূরক। এটি সরাসরি প্রতিফলিত করে "পরিপূরকের সময়কাল" এর উপর ভিত্তি করে পার্থক্য।

২. 1 বছরের কাটের জন্য ফোলেটের পরিপূরক অর্ধেক অকাল জন্মের ঝুঁকি!

গবেষণায় "বিপদ অনুপাত (HR)" ব্যবহার করা হয়েছে পার্থক্য পরিমাপ করা। আসুন নির্দিষ্ট ঝুঁকি হ্রাসগুলি দেখুন:

1. "অত্যন্ত পূর্বকালীন জন্ম" (20-28 সপ্তাহ, সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ পর্যায়)

  • কোন ফোলেট পরিপূরক নয়: প্রতি 1,000 মহিলার ক্ষেত্রে 2.7টি।
  • ≥1 বছরের জন্য পরিপূরক: প্রতি 1,000 মহিলার ক্ষেত্রে মাত্র 0.4টি। এই একটি 70% ঝুঁকি হ্রাস প্রতিনিধিত্ব করে (HR=0.22)।

2. "আর্লি প্রটার্ম বার্থ" (28-32 সপ্তাহ)

  • কোন ফোলেট পরিপূরক নয়: প্রতি 1,000 মহিলার ক্ষেত্রে 3.8টি।
  • ≥1 বছরের জন্য পরিপূরক: প্রতি 1,000 মহিলার জন্য 1.8 টি ক্ষেত্রে। এই একটি 50% ঝুঁকি হ্রাস (HR=0.45) প্রতিনিধিত্ব করে।

3. "দেরিতে প্রিটার্ম জন্ম" (32 সপ্তাহ পরে)

মধ্যে প্রায় কোন পার্থক্য ছিল না তিনটি দল। এটি ইঙ্গিত দেয় যে ফোলেট শুধুমাত্র "খুব তাড়াতাড়ি প্রিটার্ম" প্রতিরোধ করে জন্ম" এবং পূর্ণ মেয়াদের কাছাকাছি অকাল জন্মের উপর কোন প্রভাব নেই।


একটি আরো সমালোচনামূলক প্রবণতা বিশ্লেষণ দেখিয়েছেন: The সম্পূরক সময়কাল যত বেশি, ঝুঁকি তত কম। ধীরে ধীরে ঝুঁকি 1-2 মাস, 3-6 মাস, 7-11 মাসের পরিপূরক সময়ের সাথে হ্রাস পায়, এবং ≥12 মাস। যাইহোক, শেষ মিনিটের পরিপূরক (মাত্র 1 মাসের জন্য) মূলত অকার্যকর!

III. কেন "6S-5-Methyltetrahydrofolate" প্রস্তাবিত?

গবেষণায় শুধুমাত্র বলা হয়েছে যে "ফোলেট পরিপূরক কার্যকরী”, কিন্তু ফোলেটের ফর্ম উল্লেখযোগ্যভাবে গুরুত্বপূর্ণ!

সাধারণ ফলিক অ্যাসিড (যেমন, ফলিক অ্যাসিড ট্যাবলেট) এর সক্রিয় আকারে রূপান্তরিত করা প্রয়োজন (5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেট, 5-MTHF হিসাবে সংক্ষেপিত) “5,10-মিথিলেনেটেট্রাহাইড্রোফোলেট রিডাক্টেস (MTHFR) এর মাধ্যমে 677)" মানবদেহ দ্বারা শোষিত হওয়ার আগে।

MTHFR জিনোটাইপ

এনজাইম কার্যকলাপ

ফোলেট ব্যবহার ক্ষমতা

হাইপারহোমোসিস্টিনেমিয়ার ঝুঁকি

চীনা জনসংখ্যার অনুপাত

সিসি

100% (স্বাভাবিক)

উচ্চ

কম

21.6%

সিটি

65% (মধ্যম)

পরিমিত

পরিমিত

48.6%

টিটি

35% (নিম্ন)

দরিদ্র

উচ্চ

29.8%

চীনের প্রায় 78.4% মানুষের আছে MTHFR জিন বিপাকীয় ব্যাধি, যার মধ্যে প্রায় 25% টিটি জিনোটাইপ (গুরুতর বিপাকীয় ব্যাধি), তাদের সাধারণ ফলিক অ্যাসিড রূপান্তর করতে অক্ষম করে তোলে সব ব্যবহারযোগ্য ফর্ম মধ্যে!

অতএব, “সক্রিয় ফোলেট হতে পারে সরাসরি শোষিত”—6S-5-Methyltetrahydrofolate—আমাদের জন্য একটি ভালো পছন্দ। ইন বিশেষ করে, "ন্যাচারালাইজেশন ফোলেট (ম্যাগনাফোলেট)", যার নিরাপত্তা পরীক্ষা করা হয়েছে সাংহাই সিডিসি দ্বারা "ব্যবহারিকভাবে অ-বিষাক্ত স্তর" হতে, আরও বেশি মাতৃ এবং শিশু নিরাপত্তা চাহিদা পূরণের জন্য উপযুক্ত। কোন বিষাক্ত বা ক্ষতিকারক কাঁচা ফর্মালডিহাইড, পি-টলুয়েনসালফোনেট বা ভারী ধাতুর মতো উপকরণ ব্যবহার করা হয় এর উৎপাদন প্রক্রিয়া। এর ক্ষতিকর অপবিত্রতা JK12A শুধুমাত্র 0.1% এর কম এর এক দশমাংশ বিদেশী প্রতিযোগী পণ্যে।

ফোলেটের জন্য সুপারিশ পরিপূরক

মঞ্চ

দৈনিক ডোজ

ফোলেট ফর্ম

মূল নোট

পূর্ব ধারণা (≥12 মাস আগে)

400-800μg

5-MTHF (সক্রিয়)

ভিত্তি স্থাপন! শরীরের অবস্থা নিশ্চিত করুন ফোলেট মজুদ "পর্যাপ্ত"।

প্রথম ত্রৈমাসিক (সপ্তাহ 1-12)

400-800μg

5-MTHF (সক্রিয়)

দ্বৈত সুরক্ষা: নিউরাল টিউব প্রতিরোধ করুন ত্রুটি (ভ্রূণের মস্তিষ্ক / মেরুদন্ডের বিকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ সময়) + চালিয়ে যান অকাল জন্মের ঝুঁকি কমাতে।

দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিক (সপ্তাহ 13 ডেলিভারিতে)

400μg

5-MTHF (সক্রিয়)

"সংক্রমণ-সম্পর্কিত" প্রতিরোধে মনোযোগ দিন preterm birth": ফোলেটের প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব রয়েছে এবং ব্যাখ্যাতীত হ্রাস করে অকাল জন্ম। ডোজ কমানো যেতে পারে, কিন্তু পরিপূরক বন্ধ করবেন না!

IV ক্ষতি এড়িয়ে চলুন! এগুলোর জন্য পড়বেন না 3 ভুল ধারণা

অধ্যয়ন এবং ক্লিনিকাল অনুশীলনের উপর ভিত্তি করে, এই ভুলগুলি এড়িয়ে চলুন:

  1. "ফোলেট গ্রহণ করা মানে অকাল জন্মের ঝুঁকি নেই"? ভুল!

ফোলেট শুধুমাত্র "স্বতঃস্ফূর্ত প্রিটার্ম" প্রতিরোধ করে জন্ম"। প্রিক্ল্যাম্পসিয়া দ্বারা সৃষ্ট "নির্দিষ্ট পূর্বকালীন জন্ম" এর জন্য এটি অকার্যকর, প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়, বা ভ্রূণের বিকৃতি। নিয়মিত প্রসবপূর্ব চেক আপ, রক্তচাপ ও ব্লাড সুগার নিয়ন্ত্রণ করা এবং সংক্রমণ প্রতিরোধ করা বেশি গুরুত্বপূর্ণ

  1. "আমি সুস্থ আছি, তাই আমার 1 বছরের জন্য পরিপূরক করার দরকার নেই"?

বয়স, BMI, বা ধূমপানের অবস্থা নির্বিশেষে (অকাল জন্মের জন্য সমস্ত ঝুঁকির কারণ), "≥1 বছরের" জন্য পরিপূরক প্রদান করে প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব। এমনকি "কম ঝুঁকিপূর্ণ মা" এর একটি অতিরিক্ত স্তর লাভ করতে পারে আগাম পরিপূরক শুরু করে সুরক্ষা।

  1. "ফোলেট গ্রহণের অর্থ আমার অন্যান্য কারণগুলির বিষয়ে যত্ন নেওয়ার দরকার নেই"?

ফোলেট একটি "সহায়ক প্রতিরক্ষামূলক পরিমাপ", একটি "সর্বজনীন বীমা" নয়! ধূমপান ত্যাগ করা, অ্যালকোহল সীমিত করা খাওয়া, দেরীতে জেগে থাকা এড়ানো এবং ক্ষতিকারক এক্সপোজার কম করা পদার্থ - এই স্বাস্থ্যকর অভ্যাসগুলি অকাল রোধ করার জন্য "ভিত্তি" জন্ম

V. পূর্ব ধারণা টিপস

  1. "গর্ভাবস্থার নিশ্চিতকরণ" শুরু হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করবেন না পরিপূরক-ফোলেটকে "আগে থেকে স্টক আপ" করতে হবে! অনেক মানুষ লক্ষ্য করবেন না যে তারা প্রথম 3 মাসে গর্ভবতী, তাই সময়ের মধ্যে গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করা হয়েছে, তারা ইতিমধ্যেই গুরুত্বপূর্ণ সময় মিস করেছে ফোলেট রিজার্ভ।
  2. শুধুমাত্র কম দামের উপর ভিত্তি করে ফোলেট নির্বাচন করবেন না - ফলিক অ্যাসিড নয় 78.4% চীনা জনগণের জন্য উল্লেখযোগ্যভাবে কার্যকর। সরাসরি নির্বাচন করুন "6S-5-Methyltetrahydrofolate"; শুধু উপাদান তালিকা পরীক্ষা করুন (এর জন্য দেখুন এই শব্দ)।

আজ থেকে, যোগ করুন “সাপ্লিমেন্টিং সক্রিয় আপনার পূর্ব ধারণা চেকলিস্টে 1 বছর আগে ফোলেট করুন। এটা মাত্র কয়েক খরচ প্রতিদিন সেন্ট, কিন্তু আপনার শিশুকে গর্ভে "পরিপক্ক" হতে আরও সময় দেয়!

তথ্যসূত্র

[১] বুকভস্কি আর, এট আল। পূর্ব ধারণাগত ফোলেট পরিপূরক এবং স্বতঃস্ফূর্ত অকাল জন্মের ঝুঁকি: একটি দল অধ্যয়ন পিএলওএস মেড. 2009 মে;6(5):e1000061।

[২] লিয়ান জেড এল, এট আল। জৈবিক ফোলেট এবং 5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেটের বৈশিষ্ট্য এবং প্রয়োগ। চীন খাদ্য সংযোজন, 2022, No.2।


চল কথা বলি

আমরা সাহায্য করতে এখানে আছি

যোগাযোগ করুন
 

展开
TOP