প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, গর্ভাবস্থার জন্য অনন্য একটি অবস্থা, 5-10% প্রত্যাশিত মায়েদের প্রভাবিত করে এবং এটি মাতৃ ও ভ্রূণ উভয়ের স্বাস্থ্যের জন্য একটি উল্লেখযোগ্য হুমকি, এটি মাতৃ ও গর্ভকালীন মৃত্যুর একটি প্রধান কারণ। সাম্প্রতিক গবেষণায় গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে হোমোসিস্টাইন (HCY) মাত্রা এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়া হওয়ার ঝুঁকির মধ্যে একটি শক্তিশালী সম্পর্ক প্রকাশ করেছে।
প্রারম্ভিক গর্ভাবস্থা HCY এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার মধ্যে লিঙ্ক
সাংহাই জিয়াও টং ইউনিভার্সিটির গবেষকরা গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে উচ্চ মাত্রায় হোমোসিস্টাইনের মাত্রা এবং গুরুতর প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার ঝুঁকির মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক চিহ্নিত করেছেন।
রেট্রোস্পেক্টিভ কোহর্ট স্টাডিতে প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার 147টি (103টি মৃদু এবং 44টি গুরুতর) এবং 147টি গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপের ক্ষেত্রে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, 4418 জন মহিলার একটি নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ রয়েছে যারা তাদের গর্ভাবস্থায় স্বাভাবিক রক্তচাপ এবং প্রোটিনুরিয়া-মুক্ত অবস্থা বজায় রেখেছিল। গর্ভাবস্থার 11 তম এবং 13 তম সপ্তাহের মধ্যে নেওয়া রক্তের নমুনাগুলি থেকে হোমোসিস্টাইন, ফোলেট এবং ভিটামিন বি 12-এর সিরাম স্তর পরিমাপ করা হয়েছিল এবং সামঞ্জস্যপূর্ণ অডস অনুপাত (aORs) এবং 95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান (CIs) গণনা করতে একটি লজিস্টিক রিগ্রেশন মডেল ব্যবহার করা হয়েছিল।
সমীক্ষায় দেখা গেছে যে মহিলারা যারা গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়া তৈরি করেছিলেন তাদের বয়স্ক এবং নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় তাদের BMI বেশি ছিল। প্রিক্ল্যাম্পসিয়ায় আক্রান্ত মহিলারা কম শিক্ষিত ছিল, যখন গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ রয়েছে তাদের প্রথমবার মা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল। উল্লেখযোগ্যভাবে, গুরুতর প্রিক্ল্যাম্পসিয়ায় আক্রান্ত মহিলাদের কন্ট্রোল গ্রুপের তুলনায় সিরাম হোমোসিস্টাইনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল (মাঝারি: 8.50 μmol/L বনাম. 7.33 μmol/L, P<0.001)। সম্ভাব্য বিভ্রান্তিকর কারণগুলির জন্য সামঞ্জস্য করার পরে, হোমোসিস্টাইনের জন্য সামঞ্জস্যপূর্ণ প্রতিকূল অনুপাত ছিল 1.12 (95% CI 1.06–1.20)।
হোমোসিস্টাইন (HCY), একটি সালফারযুক্ত অ্যামিনো অ্যাসিড, বিপাকের জন্য ফোলেট, ভিটামিন বি 12 এবং এনজাইম 5,10-মিথিলেনটেট্রাহাইড্রোফোলেট রিডাক্টেস (MTHFR) প্রয়োজন। উন্নত এইচসিওয়াই স্তরগুলি এন্ডোথেলিয়াল ক্ষতি, থ্রম্বোসিস প্রচার এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস প্ররোচিত করে প্রিক্ল্যাম্পসিয়াতে অবদান রাখতে পারে। গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে HCY মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা, তাই প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার ঝুঁকি কমাতে একটি কার্যকর কৌশল হতে পারে।
6S-5-Methyltetrahydrofolate: HCY মাত্রা হ্রাস করা এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়া প্রতিরোধ করা
6S-5-Methyltetrahydrofolate, ফোলেটের সক্রিয় রূপ, HCY-এর বিপাকের ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। একটি মিথাইল গ্রুপ দান করে, এটি HCY কে আবার মেথিওনিনে রূপান্তর করতে সাহায্য করে, যার ফলে রক্তে HCY মাত্রা হ্রাস পায়। গবেষণায় দেখা গেছে যে 6S-5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেটের সাথে সম্পূরক ফোলেট বিপাককে উন্নত করতে পারে, HCY মাত্রা কমাতে পারে এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে।
6S-5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেটের বিভিন্ন রূপের মধ্যে, ন্যাচারালাইজেশন ফোলেট (ম্যাগনাফোলেট) এর উচ্চ নিরাপত্তা প্রোফাইলের জন্য আলাদা, যা মা ও শিশু স্বাস্থ্যের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। ফোলেটের এই ফর্মটি ফর্মালডিহাইড এবং p-toluenesulfonic অ্যাসিডের মতো ক্ষতিকারক পদার্থের ব্যবহার ছাড়াই উত্পাদিত হয় এবং এটি JK12A এবং 5-methyltetrahydrofolate ক্যালসিয়ামের মতো অমেধ্যের মাত্রাকে অ-বিষাক্ত মাত্রায় কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণ করে। এটি দ্রুত সিরাম এবং লোহিত রক্তকণিকার ফোলেটের মাত্রা বাড়াতে পারে, এটি মা এবং শিশুদের জন্য একটি পছন্দের সক্রিয় ফোলেট তৈরি করে।
রেফারেন্স
1. Sun, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X., & Huang, H.-F. (2017)। গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার বিকাশের সাথে প্রথম ত্রৈমাসিকে মাতৃ সিরাম হোমোসিস্টাইনের সম্পর্ক। মেডিকেল সায়েন্স মনিটর, 23, 5396-5401। doi:10.12659/MSM.905055
2. স্যাকোন জি, সারনো এল, রোমান এ, ডোনাডোনো ভি, মারুত্তি জিএম, মার্টিনেলি পি. 5-মিথাইল-টেট্রাহাইড্রোফোলেট পুনরাবৃত্ত প্রিক্ল্যাম্পসিয়া প্রতিরোধে। J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189।
3. লিয়ান জেনলিন, লিউ কাং, গু জিনহুয়া, চেং ইয়ংঝি, এট আল। ফোলেট এবং 5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেটের জৈবিক বৈশিষ্ট্য এবং প্রয়োগ। চীনে খাদ্য সংযোজন, 2022(2)।
4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. লাল রক্ত কণিকার ফোলেটের ঘনত্ব [6S]-5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেটের সাথে সম্পূরক হওয়ার পরে সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের মধ্যে ফলিক অ্যাসিডের তুলনায় বেশি বৃদ্ধি পায়। আমি জে ক্লিন নিউটার। 2006;84:156-161।