গর্ভাবস্থায়, আমাদের সর্বোচ্চ লক্ষ্য হল আমাদের শিশুর জীবনের সর্বোত্তম সম্ভাব্য শুরুর মঞ্চ তৈরি করা। যাইহোক, কেবলমাত্র ফলিক অ্যাসিড এবং আয়রন ছাড়া আরও অনেক কিছু বিবেচনা করার আছে। হোমোসিস্টাইন (HCY) এন্টার করুন, একটি গোপনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড যা মাতৃস্বাস্থ্য এবং শিশুর ভবিষ্যত উভয়কেই উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে। আসুন গর্ভাবস্থায় উচ্চ হোমোসিস্টাইন (HHcy) মাত্রার সম্ভাব্য বিপদের উপর আলোকপাত করি।

হোমোসিস্টাইন (Hcy) হল একটি সালফারযুক্ত অ্যামিনো অ্যাসিড যা মেথিওনিন এবং সিস্টাইনের মধ্যে বিপাকীয় পথের একটি গুরুত্বপূর্ণ মধ্যস্থতাকারী হিসাবে কাজ করে। সাধারণ পরিস্থিতিতে, শরীর বিপাকীয় প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ভারসাম্যপূর্ণ, নিম্ন স্তরের Hcy বজায় রাখে।

তবুও, বিভিন্ন জেনেটিক এবং জীবনধারার কারণগুলি Hcy বিপাককে ব্যাহত করতে পারে, যার ফলে উচ্চ Hcy মাত্রা বা হাইপারহোমোসিস্টাইনেমিয়া হতে পারে। এই অবস্থা একটি উল্লেখযোগ্য স্বাস্থ্য ঝুঁকি, কারণ এটি করোনারি, পেরিফেরাল এবং সেরিব্রোভাসকুলার রোগের ঝুঁকির সাথে যুক্ত।

সুতরাং, উচ্চ HCY গঠন কি? প্রসবপূর্ব যত্নের সময়, চিকিৎসা পেশাদাররা HCY মাত্রা নিরীক্ষণ করতে পারেন। সিরামের স্বাভাবিক পরিসীমা হল 5-15 μmol/L। এই সীমার উপরে পথভ্রষ্ট হওয়া হাইপারহোমোসিস্টিনেমিয়াকে সংকেত দিতে পারে, যা গর্ভাবস্থার সাথে সম্পর্কিত বিভিন্ন ঝুঁকি তৈরি করে।

HHcy এর বিপদ

• HHcy স্তরগুলি গর্ভাবস্থায় একটি "নীরব ঘাতক" হতে পারে কারণ এটি বিভিন্ন জটিলতার সাথে জড়িত:
• প্রিক্ল্যাম্পসিয়া: উন্নত এইচসিওয়াই এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলিকে দুর্বল করতে পারে, অক্সিডেটিভ স্ট্রেসকে ট্রিগার করতে পারে বা অ্যাঞ্জিওটেনসিনকে হেরফের করতে পারে, যা সম্ভাব্যভাবে প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার দিকে পরিচালিত করে।
• গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ: উচ্চ এইচসিওয়াই প্যাথোফিজিওলজিকাল ঘটনাগুলির একটি ক্যাসকেড প্ররোচিত করতে পারে, যার মধ্যে নাইট্রিক অক্সাইড উত্পাদনের অবনতি, ভাস্কুলার মসৃণ পেশীর বিস্তার এবং জমাট বাঁধা কর্মহীনতা, যা গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপকে ট্রিগার করতে পারে।
• গর্ভকালীন ডায়াবেটিস: HCY অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া প্রচার করে ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং ভাস্কুলার ক্ষতিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, যার ফলে ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া এবং রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ খারাপ হয়।
• স্বতঃস্ফূর্ত এবং পুনরাবৃত্ত গর্ভপাত: HCY রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে এবং প্ল্যাসেন্টাল রক্ত ​​​​সরবরাহ ব্যাহত করতে পারে, স্বতঃস্ফূর্ত এবং পুনরাবৃত্ত গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
• বন্ধ্যাত্ব: উচ্চ HCY মাত্রা ডিম এবং ভ্রূণের জন্য বিষাক্ত হতে পারে, তাদের স্বাভাবিক বিকাশকে ব্যাহত করে এবং গর্ভধারণের সম্ভাবনা হ্রাস করে এবং তাড়াতাড়ি গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।

HHcy প্রতিরোধ করা

গর্ভবতী মা হিসাবে, আমরা HCY মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখতে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নিতে পারি:

— সুষম খাদ্য: ফলিক অ্যাসিড সমৃদ্ধ খাবার, যেমন সবুজ শাক সবজি এবং সাইট্রাস ফল, সেইসাথে ভিটামিন B6 এবং B12 সমৃদ্ধ খাবার, যেমন মাংস, মাছ এবং দুগ্ধজাত খাবার অন্তর্ভুক্ত করুন।

— পুষ্টির পরিপূরক: একজন চিকিত্সকের নির্দেশনায়, আপনার ডায়েটে ফলিক অ্যাসিড, ভিটামিন বি৬, এবং বি১২ প্রয়োজন অনুযায়ী পরিপূরক করুন।

— স্বাস্থ্যকর জীবনধারা: ধূমপান ত্যাগ করুন, অ্যালকোহল এবং ক্যাফিন সীমিত করুন, একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন এবং নিয়মিত, পরিমিত ব্যায়ামে নিযুক্ত করুন।

ফোলেট এবং HCY

— "চাইনিজ নিউট্রিশন সায়েন্স এনসাইক্লোপিডিয়া" (২য় সংস্করণ) একটি 3+X জটিল পুষ্টির পরিকল্পনার পরামর্শ দেয়, যার মধ্যে রয়েছে প্রাকৃতিক বিটেইন, ফলিক অ্যাসিড, ভিটামিন বি6 এবং অতিরিক্ত সহায়ক পুষ্টি উপাদান।

— "হাইপারটেনশন" রক্তের হোমোসিস্টাইনের মাত্রা কমাতে 1000mg প্রাকৃতিক বিটেইন, 0.8mg ফলিক অ্যাসিড, 2.8mg ভিটামিন B6, এবং 4.8μg ভিটামিন B12 এর দৈনিক নিয়মের পক্ষে কথা বলে।

— যথার্থ পরিপূরক: ক্লিনিকাল সেটিংসে, ব্যক্তিগতকৃত পরিপূরক পরিকল্পনাগুলি MTHFR এবং MTRR-এর মতো জিনের পলিমরফিজমের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা যেতে পারে, সাথে ফলিক অ্যাসিড, ভিটামিন বি 12, ভিটামিন বি 6, কোলিন এবং বেটাইনের মতো পুষ্টির স্তরের সাথে।

— জেনেটিক মিউটেশন ছাড়াই হাইপারহোমোসিস্টিনেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, ফলিক অ্যাসিড, ভিটামিন বি 12, ভিটামিন বি 6 এবং কোলিনের মাত্রার পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে মারাত্মকভাবে ঘাটতি পুষ্টির পরিপূরক করার দিকে মনোনিবেশ করুন।

— যাদের MTHFR C677T TT জিনোটাইপ আছে, তাদের জন্য 5-মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফোলেট (সক্রিয় ফোলেট) এর পরিপূরক রক্তে হোমোসিস্টাইনের মাত্রা কমাতে আরও কার্যকর।

প্রিয় গর্ভবতী মায়েরা, গর্ভাবস্থা একটি সুন্দর যাত্রা যার জন্য সতর্ক মনোযোগ প্রয়োজন। HCY স্তরগুলি বোঝা এবং পরিচালনা করে, আমরা আমাদের শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য একটি শক্তিশালী ভিত্তি স্থাপন করতে পারি।

তথ্যসূত্র:

1. কং জুয়ান। Hyperhomocysteinemia রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার বিষয়ে বিশেষজ্ঞদের ঐক্যমত। অনকোলজি মেটাবলিজম অ্যান্ড নিউট্রিশনের জার্নাল, 2020, 7(3): 283-287।

2. চেন ডংলিন, এবং জু জিয়ান। (2020)। হোমোসিস্টাইন এবং গর্ভাবস্থা-সম্পর্কিত রোগের উপর গবেষণার অগ্রগতি। প্রতিরোধমূলক ঔষধ, 32(2), 147-150। DOI:10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2020.02.010

3. সান ম্যান, এবং গান উইওয়েই। (2016)। হোমোসিস্টাইন এবং গর্ভাবস্থা-সম্পর্কিত রোগের মধ্যে সম্পর্ক নিয়ে গবেষণার অগ্রগতি। চাইনিজ জার্নাল অফ প্রাকটিক্যাল অবস্টেট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজি, 32(8), 814-816। DOI:10.7504/fk2016070125